Éthique

Psychiatrie : Morale, Déontologie, Ethique

La morale correspond à des normes, et des valeurs respectées par une société humaine. Ces normes s’imposent : ce qui est permis ou interdit.

La déontologie est un ensemble de règles et de devoirs propres à une profession.

L’éthique, à la différence de la morale, ne commande pas. 

Elle est une réflexion sur la morale, sur les valeurs qui orientent et motivent nos actions dans nos rapports avec l’autre, les autres. L’éthique est tournée vers l’autre, le souci de ses attentes, de ses désirs, de sa liberté.

Ce souci est d’autant plus impératif que l’autre est vulnérable comme dans le cas d’une situation de handicap qu’il soit physique ou psychique.

L’éthique est à la fois générale et particulière :

  • générale ; elle réfléchit sur des principes, des normes,
  • particulière ; elle s’attache à l’application des règles générales à des situations singulières.

Les grand principes de l’Éthique

 

Les acteurs de la psychiatrie ont pour souci de soigner, d’accompagner en ayant en tête les quatre grands principes de l’éthique clinique qui sont : 
  • Le principe d’autonomie repose sur la reconnaissance de la faculté d’une personne d’avoir des opinions de faire des choix et d’agir en fonction de ceux-ci… Le professionnel doit tout faire pour que la personne ait tous les atouts pour exercer son autonomie : information claire compréhensible
  • Le principe de bienfaisance est d’agir pour la promotion du bien. C’est à la personne de décider après information de ce qui est bien pour elle et non au professionnel de décider ce qui est bien pour l’autre.
  • Le principe de non malfaisance repose sur l’obligation de ne pas nuire de ne pas entrainer de préjudice.
  • Le principe de justice est de permettre à tous un accès aux soins sans aucune discrimination.
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Réflexion

Les principaux sujets de Réflexion éthique en psychiatrie

Dans le cadre du handicap psychique se pose plus encore que dans le cadre du soin somatique des conflits éthiques.

Dans certaines circonstances des personnes qui ont des troubles psychiques voient leur capacité de jugement altérée.

Les questionnements éthiques portent notamment sur quatre sujets :

  • La libre circulation
  • L’isolement / la contention
  • Le secret professionnel
  • Les soins sans consentement
Lire sur l'éthique

Bibliographie

  • BEAUCHAMP Tom L. CHILDRESS James F. « Les principes de l’éthique médicale » Paris Les Belles Lettres 2008 trad. en français par Martine Fisbach de BEAUCHAMP Tom L. et CHILDRESS James F. Principles of biomedical ethics Oxford 5th edition 2001
  • BENAROYO Lazare « Principlisme » in Gilbert HOTTOIS et Jean Noël MISSA (dir) Nouvelle encyclopédiedie de bioéthique. Bruxelles De Boeck Université 2000 pages 662-665
  • BENAROYO Lazare « Ethique et responsabilité en médecine ». Genève Médecine et hygiène 2006
  • DURAND Guy « Introduction générale à la bioéthique ». Montréal Fides 2001
  • FOLSHEID Dominique FEUILLET- LE MINTIER Brigitte MATTEI Jean-François « Philosophie, éthique et droit de la médecine ». PUF 1997
  • RAMEX Suzanne « Fondements philosophiques de l’éthique médicale ». Paris Ellipses1996
  • SICARD Didier « L’éthique médicale et la bioéthique ». Paris PUF Coll. Que sais-je ? 2009
  • SVANDRA P « Le soignant et sa démarche éthique ». Paris Estem 2009